神波刀告别手抖 恢复自信

有些人虽四肢健全，却因自发性颤抖症而不能独立生活，难以执行夹菜、倒水、挤牙膏、刷牙等日常基本动作，更遑论工作。他们因为颤抖症造成家中经济负担，连维持生计都有困难，更影响自我的社交活动。

双和医院日前收治一名42岁温先生，手部无法控制地抖动，对他的日常生活、工作与社交生活带来极大困扰。经神经学的评估与检查，诊断为原发性颤抖症。在双和医院医疗团队的建议下，采神波刀—“磁振导航聚焦超音波”治疗，这是非侵入性无创的精准治疗、无须在病人脑中植入电极及电池，无感染、脑出血之并发症，无须麻醉，在病人清醒下进行治疗，搭配MRI核磁共振导航，一次完成，用来治疗原发性颤抖成效显著。

双和医院神经内科洪千岱医师表示，原发性颤抖因为神经退化的因素，造成身体不同部位持续性的颤抖，没有具体的潜在原因，在老年人中最常见，但也可能发生在任何年龄。超过一半以上的原发性颤抖病人有家族遗传病史，目前预估国内约有40万人有这样的困扰，其中有10万人的症状严重影响日常生活。他们的生活，会因为颤抖，造成大大小小的不便，除了写字无法准确握笔，拿杯子却把水洒出来之外，在操作一些比较精密的事务上，例如拿钥匙开锁，对他们来说也是很大的挑战。

神经内科洪千岱医师(左)正为病人做术前咨询

传统上治疗原发性颤抖症先采药物治疗，若症状无法控制，则须进一步手术治疗。双和医院神经外科罗伟伦医师表示，传统外科手术如丘脑切开术 (Thalamotomy)或是装置深部脑刺激器（DBS），两者皆需要在病人头上进行开颅手术，钻一个小洞，以电烧专用的钝针深入脑部丘脑的位置，进行烧灼或是植入电刺激用的芯片持续进行电刺激，两种手术治疗成效显著，惟许多病友忌惮手术本身需要开脑，以及体内需安放电极后的风险，而裹足不前。

相较于传统外科侵入式手术，神波刀—“磁振导航聚焦超音波”为非侵入性无创治疗，洪千岱医师强调，透过超过1000个超音波探头集中能量在丘脑，加热局部脑区使得神经坏死以打断产生颤抖的神经回路，过程中无须麻醉，无须打开头骨，治疗执行中就可以透过核磁共振准确导引能量到目标的神经核(长宽约2毫米)，并立即达到治疗颤抖的效果，将是未来取代开颅手术的主流治疗。

身受颤抖症困扰的病人温先生提到，过去从事电玩维修技师，35岁时突如其来病发，让他的人生从彩色变黑白。发病初期采药物治疗，颤抖情况控制良好。经过2年后，药物控制不佳，颤抖程度日益严重。面对吃药无法有效改善颤抖情况，让他无法与家人、朋友正常吃饭，也找不到工作，影响自身的社交活动，进而影响心理层面，令他对人生感到灰心，也曾绝望过。在双和医院经过一系列精密检查，如书写测试、倒水测试、手绘螺旋图测试等，双和医院医疗团队采用神波刀精准的治疗技术，一次完成颤抖治疗，改善他的生活品质，恢复自信。

病人温先生(中)与双和医院治疗团队共同合影


双和医院于此同时在7月1日院庆邀请各界贵宾共同见证神波刀治疗效果。有关原发性颤抖治疗，可洽询医疗团队神经外科罗伟伦、林明锦医师，神经内科洪千岱、柯子翔医师。