解决陈年旧疾 重获新“膝”望 MAKO机器人导航手臂 精准医疗更精进

随着人体的老化，膝关节软骨也逐渐退化磨损，许多中老年人必须置换人工膝关节。在台湾，每10个70岁以上的长者，就有7个饱受退化性膝关节炎之苦，虽然膝盖问题并不会马上致命，关节老化磨损所造成的疼痛却严重影响日常生活。双和医院骨科部运动医学科翁佩韦主任表示，临床上一位74岁的叶女士，右膝饱受退化性关节炎之苦，磨损严重，平日行走时膝盖时而酸痛无力，需时常服用止痛药，但也只能勉强止痛，生活品质大受影响。经双和医院门诊建议，叶女士接受最新式的“机器手臂辅助全膝人工膝关节置换术（MAKOplasty）”，对退化磨损的膝关节进行修复改造。叶女士说，术后第2天可下床行走，且开始轻松自我复健运动，2~3星期后甩开助行器，恢复的速度比预期的快，她又能轻松愉快跟团出国旅游。

目前膝关节炎治疗方式可分为两种，在保守治疗上，以药物为主，物理治疗为辅；手术治疗方面，最为人熟知是人工关节置换，分为“传统全膝关节置换手术”、“机器手臂辅助导航之部分膝关节置换手术”，而两者最大的差异在于是否留下健康的软骨与韧带。翁佩韦主任指出，采用传统全膝关节置换术，需切除大范围的关节面，伤口大且复原慢，若以最新的交互式机器人手臂关节置换系统(MAKO RIO)，结合人工智能技术与3D立体定位导航系统之新式科技，如此精准的手术，可保留未受损的十字韧带及神经。

叶女士说，年轻时因右膝关节曾经受过伤，加上工作关系需久站，右膝关节逐渐出现疼痛，而随着疼痛时间拉长，影响日常生活，她求助过各种治疗方法，如敲疗法、吃维骨力、止痛药、打玻尿酸、注射PRP等疗法改善症状，但每隔一段时间就会复发。直到去年右膝关节疼痛难耐，严重影响到睡眠品质，至双和医院求诊，发现右膝关节已严重磨损及退化，在医师建议下采用机器手臂辅助全膝人工膝关节置换术（MAKOplasty），术后膝盖不痛了，也不用吃止痛药，帮助她回复良好的生活品质。

翁佩韦主任指出，“机器手臂辅助全膝人工膝关节置换术（MAKOplasty）”，输入病人电脑断层资料，电脑辅助规划最适合人工膝关节摆放位置，即时传送病人3D骨骼影像及膝关节运动参数，同步调整确认人工膝关节施放位置及适当的膝关节压力与张力，完全依照每位病人独有的膝关节状态进行手术，达到“客制化”膝关节置换手术的目标。系统定位的参数决定后，能控制其磨除深度误差值小于0.1公分，切除方向的角度偏差值小于1度，减少传统手术中运用众多定位器械造成侵入性伤害及人为造成的误差。精准手术大大提升术后的膝关节行动舒适度及使用年限。

倘若膝关节退化的程度较为严重，且保守治疗效果不彰，只能选择手术治疗时，务必与骨科医师充分沟通，整体评估自身膝关节磨损程度与术后功能要求，选择适合个人的处置方式，这套系统现已可广泛应用于辅助半膝及全膝人工膝关节置换手术。翁医师强调，适当而正确的运动，拥有强健的肌力、稳固的韧带，避免过劳或错误观念导致的关节软骨磨损及重大创伤，才是真正护膝不二法则。

为鼓励民众顾健康，双和医院于3月16日(六)举行“2019健康集步走”活动，借由健走活动让民众远离久坐、久站的习惯。活动当天8:30至10:00在中和烘炉地南山福德宫第二停车场现场报名，除了健走活动，还有健康园游会，欢迎民众揪伴来参加。