跨科部团队 四大特色 北医附医急性冠心症团队 全面提升照护品质

台北医学大学附设医院通过医策会108年急性冠心症疾病照护品质认证，跨科部团队打造“负责性”、“周全性”、“可近性”、“持续性”等四大特色，全面提升照护品质；包括病人指引建议用药带药率成长11％、病人六个月戒菸率成长24％，而急性心肌梗塞住院死亡率以及住院天数两项指标皆优于台湾整体平均统计数字。

北医附医于106年01月成立急性冠心症团队，结合心脏内外科、重症医学、急诊医学、复健医学、社区戒菸、护理、药剂、营养以及医疗品质等部门组成跨科部团队，提供高品质整合性急性冠心症照护。

北医附医急性冠心症团队召集人、施俊明副院长指出，急性冠心症团队的照护模式具四大特色，“负责性”以全天24小时、全年无休的急救模式，一经确诊立即启动紧急心导管团队，争取最短时间打通阻塞的冠状动脉。“周全性”量身订做兼具国际接轨、因地制宜的标准化照护流程及结构化医嘱，搭配智慧科技平台运用，有效达到团队沟通及资讯整合，打造全方位照护计画。

“可近性”借由专属“药物”、“营养”、“心脏复健”及“戒菸”等卫教服务，提升患者康复速度及生活品质 ；“持续性”出院定期电访追踪病人状况、居家重要生理指标及用药情形，持续关怀病家。

北医附医心血管中心黄群耀主任表示，急性冠心症团队成立迄今，病人指引建议用药带药率由85%成长至96%，另透过100%戒菸卫教，让病人六个月戒菸率自45%进步至69%。未来将持续落实跨团队照护运作，建立与时俱进之照护模式，迈向国际级冠心症医疗保健服务之愿景。

除深化专科医疗品质外，北医附医近年持续推动“智慧医院”及“价值医疗”两大核心工程，以全面提升医疗品质。智慧医院部分，建置完整病历电子化系统并连结医疗品质管控，并陆续开发各式智慧化系统，如医师巡房系统、TED ICU系统、跨团队照护平台、ISBAR交班系统、跨单位交班系统等，以减少人为错误、协助医疗决策、促进团队沟通并降低医疗成本为目标。

价值医疗部分，北医附医于105年10月起于10科14项术式推行强化手术后恢复 (Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)方案，采用具实证之最佳照护措施，促进手术病人早期康复出院，并于106年9月扩大推动到全院所有手术，确保病人术后可以快速回归日常生活并获得高品质的医疗服务。

同时，为接轨国际品质发展趋势，北医附医107年参与美国国家手术品质提升计画NSQIP(National Surgical Quality Improvement Program)及医疗结果衡量国际联盟计画ICHOM(International Consortium for Health Outcomes Measurement)，回归医疗价值，提供病人安全、有效、即时的照护。